क्या एक रक्त परीक्षण बता सकता है कि आपको अल्जाइमर होगा?

 

ये परीक्षण डिमेंशिया की देखभाल को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं, लेकिन वैज्ञानिकों का कहना है कि अभी भी कुछ सावधानियां और अज्ञात बातें हैं।

डाना जी. स्मिथ द्वारा

19 मार्च, 2026

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क्या एक साधारण रक्त परीक्षण आपके डिमेंशिया होने के जोखिम की भविष्यवाणी कर सकता है—वर्षों, या यहां तक कि दशकों पहले, जब आपको स्मृति हानि का अनुभव होने लगे?

यह एक नई श्रेणी के बायोमार्कर परीक्षणों का संभावित वादा है। पिछले साल दो परीक्षणों को फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन द्वारा अनुमोदित किया गया था, ताकि डिमेंशिया के लक्षणों वाले लोगों में अल्जाइमर रोग का निदान करने में मदद मिल सके। वैज्ञानिक अब अध्ययन कर रहे हैं कि क्या इस प्रकार के परीक्षण लक्षण प्रकट होने से बहुत पहले यह पहचान सकते हैं कि अल्जाइमर का जोखिम किसे है: एक हालिया पेपर में पाया गया कि वे डिमेंशिया लक्षणों की शुरुआत की भविष्यवाणी 20 वर्ष पहले तक कर सकते हैं।

अल्जाइमर का निदान सबसे शुरुआती चरण में करने की कोशिश—यहां तक कि लक्षणों से पहले—उपचार विकसित करने की कोशिश के साथ मेल खाती है जो संज्ञानात्मक गिरावट को रोकने या विलंबित करने के लिए हैं। कुछ दवाओं पर क्लिनिकल ट्रायल चल रहे हैं, जिनके परिणाम 2027 में आने की उम्मीद है।

लेकिन ये परीक्षण पूर्ण नहीं हैं। यहां उनके वर्तमान क्षमताओं, कमियों और भविष्य में वे क्या कर सकते हैं, इसके बारे में जानने योग्य बातें हैं।

ये परीक्षण कैसे काम करते हैं?

मस्तिष्क में अल्जाइमर दो प्रोटीनों—एमाइलॉइड बीटा और टाउ—द्वारा विशेषता प्राप्त है जो असामान्य हो जाते हैं, प्लाक और टैंगल बनाते हैं जो न्यूरॉन्स को नुकसान पहुंचाते हैं। एमाइलॉइड प्लाक डिमेंशिया लक्षण शुरू होने से 20 वर्ष पहले तक उभर सकते हैं, जबकि टाउ टैंगल बाद में आते हैं, अक्सर संज्ञानात्मक हानि की शुरुआत के साथ मेल खाते हैं।

“हम टाउ टैंगल और न्यूरोडिजेनरेशन को अल्जाइमर रोग वाले लोगों में सबसे अधिक नुकसान पहुंचाने वाली भयंकर आग के रूप में सोचते हैं,” डॉ. एरिक रीमैन ने कहा, जो बै너 अल्जाइमर इंस्टीट्यूट के मुख्य कार्यकारी अधिकारी और ALZpath के संस्थापक हैं—एक बायोटेक कंपनी जिसने इनमें से एक परीक्षण विकसित और बेचा है। “मैं एमाइलॉइड प्लाक को सुलगती चिंगारी के रूप में सोचता हूं, जो खुद ज्यादा नुकसान नहीं पहुंचाती, लेकिन उस भयंकर आग की ओर ले जाती है।”

अल्जाइमर का निदान आंशिक रूप से मस्तिष्क में एमाइलॉइड प्लाक की मौजूदगी पर आधारित है। परंपरागत रूप से, इसे PET स्कैन और सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड परीक्षणों से पुष्टि की जाती थी, लेकिन ये परीक्षण महंगे और इनवेसिव हैं, और कई मरीज इन्हें नहीं करवाते। इसी कारण, शोधकर्ता एक रक्त परीक्षण की तलाश में हैं जिसे डायग्नोस्टिक टूल के रूप में इस्तेमाल किया जा सके।

शुरुआत में, वैज्ञानिकों ने एमाइलॉइड के लिए रक्त परीक्षण विकसित करने की कोशिश की, लेकिन उन्हें कई चुनौतियों का सामना करना पड़ा। “रक्त में एमाइलॉइड को मापना वास्तव में जटिल है,” पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय के मनोचिकित्सा के एसोसिएट प्रोफेसर थॉमस करिकारी ने कहा। एक तो, “रक्त में बहुत सारा एमाइलॉइड आता है जो मस्तिष्क के अलावा अन्य स्रोतों से बनता है, जैसे हृदय,” उन्होंने कहा।

लेकिन शोधकर्ताओं ने पाया कि टाउ के संशोधित रूप को मापने वाले रक्त परीक्षण मस्तिष्क में एमाइलॉइड संचय के लिए अच्छा प्रॉक्सी हो सकते हैं। ऐसा इसलिए क्योंकि टाउ टैंगल बाद में आते हैं, लेकिन टाउ प्रोटीन एमाइलॉइड प्लाक बनने के लगभग उसी समय संशोधित और असामान्य होने लगता है। वर्तमान में उपलब्ध परीक्षणों को एक संख्या से संदर्भित किया जाता है—जैसे pTau181 या pTau217—जो टाउ प्रोटीन पर संशोधन की जगह दर्शाती है।

वैज्ञानिकों को ठीक-ठीक पता नहीं कि एमाइलॉइड संचय टाउ संशोधन से इतनी निकटता से क्यों जुड़ा है, लेकिन एक सिद्धांत यह है कि एमाइलॉइड प्लाक ही संशोधन का कारण बनते हैं।

ये परीक्षण किसी को बता सकते हैं कि एमाइलॉइड “टाउ को परेशान कर रहा है, और दुर्भाग्य से वे टाउ टैंगल और संज्ञानात्मक गिरावट के बढ़ते जोखिम में हैं,” हार्वर्ड मेडिकल स्कूल की न्यूरोलॉजी की प्रोफेसर डॉ. रीसा स्पर्लिंग ने कहा।

लक्षण वाले लोगों के लिए ये परीक्षण कितने सटीक हैं?

परीक्षणों को एमाइलॉइड प्लाक की मौजूदगी का पता लगाने में लगभग 90 प्रतिशत सटीक पाया गया है, जो डॉक्टरों को यह तय करने में मदद करता है कि मरीज की संज्ञानात्मक हानि अल्जाइमर के कारण है या किसी अन्य बीमारी पर विचार करना चाहिए।

“इन रक्त परीक्षणों से, हम वास्तव में मानते हैं कि बहुत अधिक लोगों को निदान प्रदान करने की संभावना है, जो वास्तव में रोमांचक है,” सेंट लुइस में वाशयू मेडिसिन की न्यूरोलॉजी की एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. सुजैन शिंडलर ने कहा।

परीक्षणों की सटीकता रक्त में संशोधित टाउ की मात्रा पर निर्भर करती है। यदि स्तर बहुत कम हैं, तो विशेषज्ञ काफी आत्मविश्वास से कहते हैं कि व्यक्ति के मस्तिष्क में वर्तमान में एमाइलॉइड जमा नहीं है, और यदि स्तर उच्च हैं, तो मरीज के पास होने की बहुत मजबूत संभावना है। लेकिन बीच वाले स्तर वाले लोग अधिक अस्पष्ट हैं। ऐसे मामलों में, विशेषज्ञ अक्सर PET स्कैन या सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड परीक्षण की सिफारिश करते हैं ताकि अल्जाइमर निदान की पुष्टि हो सके।

यदि आपके कोई लक्षण नहीं हैं लेकिन आपको भविष्य में अल्जाइमर होने की चिंता है?

भविष्य में अल्जाइमर लक्षण विकसित करने वाले लोगों की स्क्रीनिंग के लिए इन परीक्षणों का उपयोग करने को लेकर बहुत उत्साह है, और कुछ डायरेक्ट-टू-कंज्यूमर लैब टेस्ट स्टार्टअप, जैसे Function, पहले से ही इन्हें ऑफर कर रहे हैं। लेकिन इस लेख के लिए साक्षात्कार लिए गए विशेषज्ञों ने अभी के लिए इसके खिलाफ सिफारिश की।

एक तो, संज्ञानात्मक हानि न होने वाले लोगों में एमाइलॉइड प्लाक का पता लगाने में ये परीक्षण कम सटीक हैं। यदि किसी का परीक्षण नकारात्मक आता है, तो उस व्यक्ति के मस्तिष्क में अल्जाइमर के संकेत बहुत संभावना से नहीं हैं, मेलबर्न विश्वविद्यालय के ऑस्ट्रेलियन डिमेंशिया नेटवर्क के निदेशक डॉ. क्रिस्टोफर रोवे ने कहा। लेकिन यदि परीक्षण सकारात्मक आता है, तो उन्होंने अनुमान लगाया कि व्यक्ति के पास प्लाक होने या न होने का 50/50 मौका है।

“शायद मैं थोड़ा निराशावादी हूं, लेकिन संदेश यह है कि यदि आपके पास सकारात्मक परिणाम है, तो काफी संभावना है कि यह फॉल्स पॉजिटिव हो,” उन्होंने कहा।

यहां तक कि यदि एमाइलॉइड प्लाक मौजूद हैं, तो इसका मतलब यह नहीं कि वे संज्ञानात्मक हानि की ओर ले जाएंगे। कुछ मायनों में, मस्तिष्क में प्लाक को धमनियों में प्लाक की तरह सोचा जा सकता है, डॉ. रोवे ने कहा। ठीक वैसे ही जैसे एथेरोस्क्लेरोसिस होने से दिल का दौरा पड़ना निश्चित नहीं है, एमाइलॉइड संचय होने से डिमेंशिया होना निश्चित नहीं है।

मेयो क्लिनिक के एक हालिया अध्ययन के अनुसार, मस्तिष्क में एमाइलॉइड प्लाक की मात्रा के आधार पर, माइल्ड कॉग्निटिव इम्पेयरमेंट या डिमेंशिया विकसित होने की संभावना 56 से 84 प्रतिशत तक थी।

“यदि आप इन परीक्षणों पर पॉजिटिव हैं, तो इसका मतलब जरूरी नहीं कि आपको अल्जाइमर के लक्षण विकसित होंगे,” डॉ. शिंडलर ने कहा। “लेकिन यह निश्चित रूप से मतलब है कि आप उच्च जोखिम में हैं।”

और दुर्भाग्य से, यदि किसी के मस्तिष्क में एमाइलॉइड प्लाक हैं, तो अभी इसके बारे में ज्यादा कुछ किया नहीं जा सकता। कुछ अध्ययनों ने पाया है कि शारीरिक गतिविधि और अन्य जीवनशैली हस्तक्षेप टाउ रक्त स्तर को कम करने या टाउ टैंगल विकसित होने में देरी करने में मदद कर सकते हैं। लेकिन डिमेंशिया को विलंबित करने वाले क्लिनिकल ट्रायल के परिणाम आने तक, यही वर्तमान विकल्पों की सीमा है।

क्या ये परीक्षण कभी अल्जाइमर की भविष्यवाणी के लिए इस्तेमाल होंगे? कई विशेषज्ञ मानते हैं कि अंततः ये परीक्षण प्री-डिमेंशिया स्क्रीनिंग के लिए इस्तेमाल होंगे। कुछ ने तो अनुमान लगाया कि वे व्यापक रूप से इस्तेमाल होंगे, जैसे मैमोग्राम या कोलोनोस्कोपी।

वैज्ञानिक परीक्षणों की भविष्यवाणी क्षमताओं को सुधारने पर काम कर रहे हैं, जिसमें डिमेंशिया जोखिम कारकों जैसे उम्र, लिंग, नस्ल और जेनेटिक्स को शामिल करने वाले एल्गोरिदम विकसित करना शामिल है।

“मान लीजिए आप 67 वर्ष के हैं, महिला हैं और अपनी पारिवारिक इतिहास के आधार पर जानना चाहते हैं कि दो वर्ष, पांच वर्ष, 10 वर्ष में मेरा जोखिम क्या है?” डॉ. स्पर्लिंग ने कहा। “यह वह प्रकार का डेटा है जिस पर लोग अभी काम कर रहे हैं, व्यक्तिगत जोखिम भविष्यवाणी।”

यह डिमेंशिया रोकथाम क्लिनिकल ट्रायल के निष्कर्षों पर भी निर्भर करता है (डॉ. रीमैन और डॉ. स्पर्लिंग दोनों इनमें शामिल हैं)। ट्रायल दो दवाओं का परीक्षण कर रहे हैं जो अल्जाइमर का इलाज मस्तिष्क से एमाइलॉइड प्लाक हटाकर करती हैं। उम्मीद है कि यदि यह शुरुआत में किया जाए, तो टाउ टैंगल विकसित नहीं होंगे, जिससे न्यूरॉन्स की मृत्यु रोकी जा सके। यदि यह सही साबित होता है, तो विशेषज्ञों ने कहा, मस्तिष्क में अल्जाइमर के संकेत वाले लोगों की पहचान करने का अच्छा कारण होगा इससे पहले कि संज्ञानात्मक गिरावट संभवतः विकसित हो।

लेकिन यह अभी भी एक बड़ा “यदि” है। दवाओं के पुराने संस्करणों का परीक्षण करने वाले अन्य अध्ययन अल्जाइमर के जोखिम वाले लोगों में डिमेंशिया को रोकने या विलंबित करने में प्रभावी नहीं थे।

“यह एक अद्भुत रोमांचक समय है, लेकिन अंत में डेटा जीतता है,” डॉ. रीमैन ने कहा, जिन्होंने उनमें से एक पुराने अध्ययन का नेतृत्व किया था। “कोई गारंटी नहीं है। हम हमेशा झुलसे हैं, लेकिन विशेष रूप से आशावान होने का कारण है।”

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डाना जी. स्मिथ टाइम्स की रिपोर्टर हैं जो व्यक्तिगत स्वास्थ्य पर कवरेज करती हैं, विशेष रूप से उम्र बढ़ना और मस्तिष्क स्वास्थ्य।